Her er grunden til, at vi ikke kan sige med sikkerhed:
* Mangel på historiske optegnelser: Lægejournaler fra den æra var sparsomme og fokuserede på fysiske symptomer, ikke mentale helbredstilstande. Vi har ikke detaljerede beretninger om Elizabeths følelsesmæssige tilstand.
* Fortolkninger af adfærd: Historikere har spekuleret i hendes mentale helbred baseret på hendes handlinger og personlighedstræk. Nogle har foreslået mulige tilstande som depression, angst eller endda bipolar lidelse. Det er dog fortolkninger, ikke diagnoser.
* Kontekst: Det 16. århundrede havde forskellige syn på mental sundhed sammenlignet med i dag. Hvad der kunne betragtes som en psykisk sygdom nu, kunne have været tilskrevet andre faktorer som stress, sorg eller endda guddommelig indgriben dengang.
Nøglefaktorer at overveje:
* Svær barndom: Elizabeths liv var præget af ustabilitet og politisk uro. Hendes mor blev henrettet, og hun stod over for udfordringer med hensyn til sin legitimitet som dronning.
* Pres af herskerskab: Kravene om at regere en magtfuld nation, håndtere politiske intriger og navigere i religiøse spændinger var væsentlige stressfaktorer.
* Ugift liv: Elizabeth valgte ikke at gifte sig, hvilket var usædvanligt for datidens monarker og kunne have påvirket hendes følelsesmæssige velbefindende.
Det er vigtigt at bemærke, at det er problematisk at mærke historiske personer med moderne diagnoser. Vi kan udforske hendes personlighed og adfærd inden for rammerne af hendes tid, men at tilskrive psykisk sygdom uden konkrete beviser er unøjagtigt og respektløst.