Her er en oversigt over sangens betydning:
- Teksterne skildrer en situation, hvor en person i et forhold har mistet deres romantiske gnist, og deres hjerte ikke længere kan gengælde eller give noget mere til den anden person. Denne følelsesmæssige afstand skaber hjertesorg for begge involverede parter.
- Omkvædet "Dead Hearts Do Dirty Things" udtrykker, hvordan mennesker med knuste hjerter, fyldt med smerte og sorg, er tilbøjelige til at træffe dårlige beslutninger, der påvirker alle involverede. Det formidler den destruktive virkning af et mislykket forhold på dem, der er fanget i situationen.
- Sangen portrætterer en dyster vision om, hvordan kærlighed kan blive fra noget vidunderligt til koldt og øde. De anvendte billeder beskriver frosne floder og vinter, der symboliserer følelsesløsheden og tomheden, der bliver ved efter at have oplevet dybt følelsesmæssigt tab.
- De gentagne linjer "Og nu er der bare lyden af mig, der græder i din bil/På det kolde, hårde sted på egen hånd og stjernerne/Så tæt på, at vi ikke kunne se dem" tegner et levende billede af ensomhed og følelsesmæssig afbrydelse, selv når de er fysisk tæt på en anden person.
- Gennem hele sangen formidler vokalisten følelser af forvirring, frustration og søgen efter en forklaring på, hvorfor forholdet i sidste ende fejlede. Der er en følelse af hjælpeløshed over for tabt kærlighed og viden om, at det kan gøre selv gode mennesker bitre.
Overordnet set fanger "Dead Hearts" hjertesorgen, sorgen og kompleksiteten af følelser, der følger med de smertefulde eftervirkninger af et afsluttet forhold. Den udforsker forestillingen om "døde hjerter" som en metafor for individer, der kæmper for at bearbejde deres uafklarede og beskadigede følelsesmæssige tilstand.