Der er forskellige teorier og tankegange indenfor palmistry, hver med sine egne fortolkninger og teknikker. Nogle palmister mener, at linjerne på hænderne er forudbestemte ved fødslen og repræsenterer personens skæbne, mens andre mener, at linjerne ændrer sig over tid og afspejler en persons valg og oplevelser.
Palmists typisk ser på forskellige funktioner i håndfladen, herunder formen og størrelsen af hånden, længden og dybden af linjerne, tilstedeværelsen af monteringer eller forhøjninger, og mønstrene dannet af linjerne. De kan også overveje andre faktorer såsom personens finger- og negleformer, hudtekstur og håndbevægelser.
Palmistry ses ofte som en form for spådom, og nogle mennesker tror, at det kan bruges til at forudsige fremtiden. Det er dog vigtigt at bemærke, at palmistry ikke er en eksakt videnskab, og der er ingen videnskabelige beviser, der understøtter dens nøjagtighed. Det bør betragtes som en kunst eller praksis, der giver indsigt i en persons potentiale og kan hjælpe med personlig udvikling frem for et pålideligt middel til spådom.